《精神科醫師》經典語錄

《精神科住院醫師培訓手冊:理念與思路》是一本可以拿來讀，更應該拿來用的書。通過對《精神科住院醫師培訓手冊:理念與思路》的學習和使用，精神科的受訓者們應該在住院醫師規範化培訓大綱的框架下，有效地完成大綱要求的重要培訓目標以及具體的臨牀指標：掌握精神科醫師必須掌握的精神科及相關學科的基本知識，理解精神病學與精神衞生學的重要理論，掌握精神科臨牀實踐所必需的基本技能。同時，《精神科住院醫師培訓手冊:理念與思路》力圖在培養精神科醫師的職業態度和臨牀思維方面有所側重，希望達到開闊思路，引發思考的作用，而絕對不僅僅是用於簡單地照搬一些規程或者規範。

《精神科住院醫師培訓手冊:理念與思路》並非精神醫學研究理論的最新綜述，因為不少知識點在《精神科住院醫師培訓手冊:理念與思路》出版之時，就是過時之日。《精神科住院醫師培訓手冊:理念與思路》首先花一些筆墨介紹精神醫學中重要理論的起源和發展過程，以幫助受訓者瞭解在追尋精神障礙發生發展機制過程中的思想脈絡。作為比較晚近出現的一門臨牀學科，精神病學在其發展過程中不斷受到其他學科和新興理論的衝擊。由於精神病學廣泛地涉及人的外在行為和精神活動，哲學理論、*運動、文化觀念、藝術風潮都或多或少對精神病學的走向產出了一定影響。如果不能將精神病學放到整個社會發展的大環境中去看，在理解精神病學的演進過程時就會出現困難。《精神科住院醫師培訓手冊:理念與思路》也不是精神科臨牀知識的大成。近百年來神經科學、心理學、社會學的發展為精神醫學累積了浩如煙海的研究文獻，對每個單一精神障礙的論述都可以*成書，其人羣中的流行情況、疾病表現、診斷要點、治療原則，均可以找到產生鴻篇鉅製的素材。

記住，別從一開始就認輸，那樣只會讓你輸得更快。入局時要帶上你最自信的微笑，即使是真的輸了，也要笑着認輸。人生中的每一局，輸給誰都沒關係，千萬別輸給你自己。

愛是這世界上最難以琢磨，最難以理解的東西。就連弗洛伊德都無法完全解析愛，因為愛可以違背一切常理，打亂所有邏輯和規律。心理學有各種流派，他們解析和研究出了人類的各種心理規律和行為，除了愛。有些人以為他們解析成功了，但很快他們就被打敗了，因為愛沒有規律，也無法定義。

“我會給每個新來的護士講一個故事，地藏菩薩的故事。地藏原是高高在上的神，卻自願落入凡間變成了人，墮落於地獄六道，拯救蒼生。眾佛不解，問她為何？地藏説：‘眾生度盡，方*菩提；地獄未空，誓不成佛！’” “我只給她們講了這個故事，我告訴她們這裏是地獄，是泥潭沼澤。她們可以離開去奔赴自己光明的前程，或者留下，成為苦地藏。然而……她們都聽懂了，留下了，不肯走了。”

1、自殺的原因有很多，為了逃避、報復、絕望、毀滅自我、尋求別人的同情或幫助、引起別人的注意…… 但有一點是肯定的：自殺的人都是懦夫！只有無能的廢物才用死來逃避問題！2、“人存於世，善惡交織。沒有絕對的善，也沒有絕對的惡，善與惡是相對存在的。沒有了黑暗，也就無所謂光明。“3、上級和下屬，就是這麼一回事。上級犯錯下屬要擔着，下屬有功上級也要全佔着。上級説的話就是下屬説的，下屬説的話還是下屬説的。官場職場，各行各業不外如是。上級需要的是聽話懂事的下屬，簡而言之就是要你的奴*，而不是你的個*！別以為上班了你往辦公桌面前一坐，一頭扎進工作裏就行，你還得當上司的僕人和保姆。

1、“媽的，你怎麼還不跳！你要是在我上來之前跳，責任就全是護士的了。你現在跳，我就要承擔部分責任了，連死你都要拖累別人，你個缺德玩意兒！”2、“你用跳水的姿勢，腦袋朝下，周身平立，減少風的阻力。動作利索點，運氣好點，你的腦袋就能像那個火機一樣炸開。”3、“弗洛伊德的理論中，和‘死本能’對應的正是‘生本能’。生本能就是所有動物和人與生俱來的本能求生欲。好比你用牙刷扎自己，卻怎麼也扎不出血一樣。你用那把牙刷去扎別人，你會發現那把牙刷其實很尖利，很輕易就能扎出血。”“為什麼你扎自己卻扎不出血？因為你怕疼，並不是你辦不到，而是生本能在制止你去這麼做。再如你把自己悶在臉盆的水中，等到喘不上氣的時候，你自己會起身，同樣是生本能在制你。“

“男人是不能哭的，男人的眼淚只能往心裏流。” “難道哭是女人的特權？”她問。 我認真地點了點頭，她歪起小腦袋看了我一會兒，“那你最痛苦的時候會幹什麼啊？” “弄死我自己，或者弄死別人。”我下意識地答道，然後我自己都愣住了。 雨默撇了撇嘴，“你們男人真可怕！” ——唐平與雨默的對話

每次醫院拋棄病人，我們都會給他們一點錢，這是我們最後能消費得起的仁慈。誰也不願意去做這事，我們是醫務工作者，我們信誓旦旦地宣誓過要救死扶傷，可我們現在在幹什麼？不是我們不想履行承諾，而是我們不能。我們不能，你明白麼？所以這事我包了，我來負責拋棄病人，我來當罪人。他們在精神病院裏已經夠*苦夠壓抑了，不能再讓他們增加心理負擔。其實我很希望有人能去告發我，那樣我就可以進監獄，可以不用再面對這一切。是不是很可笑？我一個精神科主治醫生這輩子最大的夢想就是能進監獄。每次拋棄病人，我都會選在我家附近。那樣他們就有可能找到我，那樣我就無法拒絕他們。我並沒有多善良，所以我需要給自己一個理由，也給他們一個理由，我只有這樣逼自己，才能一直這麼做下去。

1、原來過於興奮和過於憂傷，就會變成一種病，一種連我們自己都無法控制的病。我覺得這兩種病應該可以用兩個詞來概括，一個是樂極生悲，一個是憂傷致死。2、”無論什麼樣的精神病，真正能治病的不是醫生，也不是*，而是病人自己。其實精神病人有一句共同的格言——我堅信這世界上沒有醫生能治好我的病，除了我自己。”3、“能走就快走吧……別回頭。這裏是泥潭沼澤啊，一旦深陷其中，想走也走不了了……”4、自殺應該是有罪的，自殺其實也是謀殺。你在自殺的同時，也殺死了別人的兒子（女兒）、丈夫（妻子）、男友（女友）、朋友……

“那你心情不好的時候會幹什麼？除了對着女友的照片説話，總要有其他宣泄的途徑吧？”我問。 他苦笑一聲，“我會去換一大把零錢，然後步行逛街，給每個遇見的乞丐一塊錢。” 我瞟了他一眼，“你還真有錢。” “因為給予是快樂的，因為看到他們，我就知道自己並不是世界上最痛苦最倒黴的一個。”

原來過於興奮和過於憂傷，就會變成一種病，一種連我們自己都無法控制的病。我覺得這兩種病應該可以用兩個詞來概括，一個是樂極生悲，一個是憂傷致死。2、”無論什麼樣的精神病，真正能治病的不是醫生，也不是*，而是病人自己。其實精神病人有一句共同的格言——我堅信這世界上沒有醫生能治好我的病，除了我自己。”3、“能走就快走吧……別回頭。這裏是泥潭沼澤啊，一旦深陷其中，想走也走不了了……”

以前我一直看不起小丑，畫個笑臉，天天像個傻子一樣逗別人笑。現在我覺得其實小丑是最值得尊敬的，因為他一直埋藏着自己的痛苦，掛着那張笑臉給別人帶去歡樂。那張笑臉掩蓋了一切，他的快樂都是別人的，*後面的苦淚只有他自己品嚐。——唐平“這人生啊，是個很有趣的東西。你從遠處看去，是一團亂麻。你走近再看，卻是一朵朵的蓮花。當然，可能你只看到了蓮花底下的淤泥，那是因為你湊得太近了。”——蕭白

我走進剛入院時的102病房，來到我以前的牀位邊。果然，那段話還留在牀頭：若如死亡般安然，我們就不會再憂傷…… 蕭白走了過來，遞給我一根白*粉筆，“我早看見了，就等着有一天你自己能回來擦掉它。” 我接過粉筆，將那段話抹白塗去。拍拍手，轉身，想了想，又回到牀頭，掏出筆新寫了一句話：你不能一直緊閉雙眼，然後説你看到的這個世界只有黑暗。 蕭白斜了我一眼，“你還不如寫上：唐平到此一遊！當我這個醫生是死的是吧，敢在我的病房裏信手塗鴉！”